罹患子宮內膜癌,看得出來嗎?醫師指出,高達8成的子宮內膜癌源於體內雌激素過高、黃體素不足,因此若有肥胖、未婚或晚婚、沒有懷孕、多囊性卵巢等危險因子,罹癌風險將會提高,臨床上若看見年約40歲、體型圓滾滾、自述沒有孩子且月經較不規律的女性,「一看就知道可能罹癌!」

雙和醫院副院長、台北醫學大學醫學系教授賴鴻政說明,子宮內膜是子宮內的一層上皮,當雌激素過高、黃體素不足,雌激素不斷刺激下,使得子宮內膜增生、變厚,提升細胞癌化的風險。

賴鴻政說,子宮內膜細胞增生到一個程度可能排出體外,因此子宮內膜癌患者的典型症狀是異常出血,可能使月經不規則、平日裡血液也滴滴點點流出,也可能有規律的月經、但量大,或者可能月經不僅不規律、量也很大。

什麼情況會出現雌激素過高、黃體素不足的現象?賴鴻政說,最典型的因子包括肥胖、壓力大、有多囊性卵巢、未婚或晚婚、沒有生子等。他解釋,肥胖細胞製造過多的雌激素,長期壓力大會干擾荷爾蒙的分泌規律性,多囊性卵巢患者同時有較胖、沒有排卵等特性,而未婚或晚婚、沒有生子則缺少黃體素保護以及讓子宮內膜充分休息的機會,因而提升罹癌風險。

賴鴻政說,澳洲Newcastle大學研究生活型態與女性癌症的關係,追蹤上萬人長達20年,發現罹患子宮內膜癌的女性大多是壓力大的人。他建議,生活中應有意識地避免罹癌的危險因子,包括維持適當體重、適時紓解壓力,「早點生育,最好多生幾個」!若發現月經不規律或有異常出血,應及早就醫接受正確診斷。




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